غالباً ما يحدث التسمم الحاد في الحوادث أثناء الإنتاج والصيانة ، وغالباً ما يكون خطيراً ويتطور بسرعة. المفتاح لنجاح علاج التسمم الحاد هو العلاج المبكر ، والسبب الرئيسي للفشل هو استنشاق جرعات كبيرة من السم وعدم الإنقاذ غير الفعال في الموقع. لذلك ، بمجرد حدوث التسمم الحاد ، ينبغي أن يتحمل الموظفون في الموقع مسؤولية الإنقاذ. هذا جزء مهم جدا. مبدأ الإسعافات الأولية في الموقع هو الحفاظ على العلامات الحيوية للمريض ، ووقف إعادة امتصاص السم ، وإعطاء العلاج المبكر اللازم ؛ إذا كان هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من التسمم الحاد ، فمن الضروري التمييز بين أولويات المريض وترتيب قوة الإنقاذ ونقله إلى المستشفى على الفور. للتأكد من أن الإنقاذ ليس مشغولاً ، حتى لا يفوت الشخص المسموم التشخيص ولا يخطئ في تشخيصه ، ويسعى جاهداً للتنافس في الوقت والدقائق.
SYSBEL توريد منتجات عالية الجودة السيطرة على الانسكاب ، وحماية للموظفين والبيئة. لدينا نماذج مختلفة لاختيارك.
أولا ، إعداد الإنقاذ في الموقع
بالنسبة لمحطات الدفاع عن الغاز والمحطات الصحية والوظائف الخاصة عالية المخاطر في وحدات التشغيل السامة والخطرة ، يجب حجز المعدات التالية وأدوية الطوارئ حسب الحاجة:
(1) أقنعة الغاز التي يستخدمها أفراد الإسعاف.
(2) اسطوانات الأكسجين وأكياس الأكسجين.
(3) وعاء غسل العين ، عاصبة ، جبيرة صغيرة ، فتاحة ، المشبك اللسان ، ضمادة ، كيس جراحة بسيطة.
(4) 2 ٪ من الماء حمض البوريك ، و 5 ٪ محلول بيكربونات الصوديوم للعين فلاشينغ والجلد.
(5) دواء الإسعافات الأولية.
ثانيا ، المساعدة الذاتية في الموقع ونقاط الإنقاذ المتبادلة
يجب أن يكون جميع الموظفين على دراية بالبيئة التشغيلية للمصنع والوظائف السامة والخطرة في هذه الورشة ، وأن يدركوا المخاطر والمخاطر الناجمة عن هذا الموقف. السيطرة على أعراض التسمم المشترك والمساعدة الذاتية ومعرفة الإنقاذ المتبادل ، والاستعداد للمساعدة الذاتية والإنقاذ المتبادل في أي وقت.
(1) المساعدة الذاتية
في أماكن العمل التي قد تحدث أو حدثت فيها تسريبات غازية سامة ، عندما تظهر أعراض مثل الدوار والصداع والغثيان فجأة ، يجب النظر في إمكانية التسمم ، ويجب اتخاذ تدابير فعالة وفقًا للظروف الفعلية.
(1) إذا كان لديك قناع غاز على جسمك ، يجب أن تحبس أنفاسك وأن ترتدي قناع غاز بسرعة ومهارة لمغادرة البيئة المسمومة.
(2) احبس أنفاسك وسرعان ما تخرج من البيئة المسمومة أو تنتقل إلى الجانب العلوي من الرياح.
(3) إرسال إشارة استغاثة.
(4) إذا كان غازًا مزعجًا مثل الكلور أو النشادر ، فسكب المنديل في الماء وغطى الأنف وخرج إلى الخارج.
(5) إذا كنت تحصل على شيء في أسرع سرعة أو على الجانب windward في الارتفاع من دون سياج ، في محاولة لتجنب السقوط والصدمات.
(6) لمنع السائل السام والضارة من الرش في العينين. إذا كانت العينان ملطختان ، فاشترى على الفور بمياه نظيفة ؛ إذا كانت عين واحدة ملطخة ، احمي العين الأخرى من الوقت الآخر لتجنب التلوث.
(7) إذا كانت المادة الكيميائية تصبغ الجلد ، اغسل فوراً بالكثير من الماء الجاري ، والشعر ليس استثناءً. إذا كان بقع الملابس والأحذية والجوارب ، يجب إزالته فورا وشطف الجلد.
(اثنان) الانقاذ المتبادل
في كثير من الحالات ، من المستحيل إنقاذ نفسك. على وجه الخصوص ، حالة التسمم أثقل. عندما يكون المريض فاقد الوعي أو عندما يتم تحفيز العيون بالمواد الكيماوية ، فإنه يحتاج إلى المساعدة.
(1) عندما يظهر مريض حاد التسمم ، يجب على الوحدة أن تبدأ على الفور خطة الإنقاذ في حالات الطوارئ للتسمم الحاد.
(2) يرتدي موظفو الإسعاف في الموقع أقنعة غاز مناسبة ويقطعون المصدر بسرعة أثناء محاولتهم إنقاذ المريض.
(3) حرك المريض إلى مكان يكون فيه الهواء طازجًا إلى الريح في أسرع وقت ممكن. أثناء عملية المعالجة ، كن هادئًا وهادئًا ، لا تسحبها وتجرِّبها بشدة لتجنب المزيد من الضرر الذي تسببه عملية المعالجة.
(4) بعد أن يتم نقل المريض إلى الهواء النقي ، تحقق مما إذا كان العقل واضحًا ، وما إذا كان النبض ، نبض القلب ، سواء توقف التنفس ، وما إذا كان هناك نزيف أو كسر. إذا تبين أن المريض توقف عن التنفس ، فقم بإجراء تنفس اصطناعي على الفور. إذا كان هناك توقف لنبضات القلب ، قم بإجراء ضغط على الصدر في الموقع فورًا. فك طوق وحزام للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا. في موسم البرد ، يجب الانتباه إلى الحفاظ على الحرارة والحفاظ على المريض هادئًا ومراقبة حالة المريض عن كثب.
(5) إزالة الملابس الملوثة ، وتنظيف الجلد والعينين الملوثة في الوقت المناسب ، ويجب الحرص على عدم تجاهل العجان والإبطين.
(6) إخطار المستشفى فوراً للتحضير لعملية الإنقاذ. عندما يتم التبليغ ، يجب أن يكون واضحا قدر الإمكان ما هو التسمم السام ، وعدد حالات التسمم ، وطريق الغزو ، والحالة العامة.
الثالثة ، الإنعاش القلبي الرئوي
يشمل الإنعاش القلبي الرئوي الإغماء من الفم إلى الفم وضغط القلب خارج الجسم. والغرض هو توفير الحد الأدنى من إمدادات الدم إلى الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب ، واستعادة التنفس التلقائي والطاقة الحركية الدورانية في أقرب وقت ممكن ، وخلق الظروف الأساسية لمزيد من الإنقاذ.
1. تحديد ما إذا كان المريض واعيًا
صراخ سريع وسريع ويهز المريض: "مهلا! ما الأمر معك؟" ، إذا لم يكن هناك استجابة ، فهذا يعني أنك فقدت الوعي.
2. طلب المساعدة
بمجرد فقدان وعي المريض ، اتصل "هيا!" ونطلب من شخص ما المساعدة في إنقاذ المريض.
3. موقف المواقع
يجب وضع المريض في موقف ضعيف. عند تدوير المريض ، يجب تدوير الرأس والكتفين والجذع في نفس الوقت لتجنب الكسر أو الصدمة الأخرى.
4. افتح مجرى الهواء
بادئ ذي بدء ، يجب تنظيف الإفرازات والدم وما إلى ذلك في الفم بسرعة. إذا كان هناك طقم أسنان ، يجب إزالة أطقم الأسنان. هناك 3 طرق لفتح المجرى الهوائي.
(1) رفع الرقبة ورفع الرقبة: يقوم المنقذ بالركوع على جانب رأس المريض ، وتوضع يد واحدة على الجزء الخلفي من عنق المريض لرفع الرقبة ، ويتم وضع اليد الأخرى على الجبهة ، يتم الضغط على الجبهة لجعل اتكأ الرأس. تتطلب الدرجة أن تكون زاوية الفك السفلي عموديًا على شحمة الأذن والأرض.
(2) رفع الرأس ورفع الرأس: يتم وضع يد واحدة على الجبين لإمالة الرأس إلى الخلف ، ويتم وضع السبابة والإصبع الأوسط من جهة أخرى تحت الفك السفلي بالقرب من الفك السفلي ، والفك السفلي رفعت.
(3) دفع طريقة الفك: يمسك المنقذ بزوايا الفك السفلي على جانبي المريض ويرفعها ، ويدفع الفك السفلي للأمام ، ويترك جذر اللسان الساقط جدار الجدار البلعومي الخلفي. هذه الطريقة مناسبة لأولئك الذين يعانون من إصابات الرقبة المشتبه بها.
5. الحكم على التنفس
بعد فتح مجرى الهواء ، تحقق مما إذا كان المريض يعاني من التنفس التلقائي عن طريق النظر إلى (مراقبة حالات الصعود والهبوط لحركات التنفس في الصدر والبطن) ، والاستماع (سواء كان هناك تدفق للهواء داخل وخارج أنف المريض) ، والشعور (باستخدام الخدين لمعرفة ما إذا كان هناك تدفق الهواء داخل وخارج). إذا لم يكن هناك تنفس ، فقم على الفور بإجراء عملية نفخ صناعية.
6. دليل نفخ
استخدم الإبهام والسبابة في اليد على الجبين لقرص أنف المريض لمنع الغاز من الهروب. ثم ، خذ نفسًا عميقًا ، حاولي فتح الفم ، لف فم المريض وحمله بإحكام ، وضرب الهواء مرتين (كمية الهواء لكل ضربة) 800 إلى 1000 مل ، إذا لم يكن هناك تنفس تلقائي ، يتم نفخ الهواء بمعدل 12 مرة في الدقيقة. في نفس الوقت ، لاحظ بصراحة ما إذا كان يتم رفع جدار الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أيضًا استخدام النفخ من الأنف إلى الأنف.
7. تحديد ما إذا كان هناك نبضة
الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص ضربات القلب هي لمس الشريان السباتي. يمكنك أيضًا لمس الشريان.
8. الصدر مربع الملاكمة
في لحظة السكتة القلبية المفاجئة ، تزداد حالة الطوارئ بشكل غير طبيعي. على سبيل المثال ، 1 إلى 2 مرات في الجزء الأمامي من قلب الملاكمة ، يمكن إعادة القفز إلى القلب.
9. ضغط القلب الصدري
المريض مستلق على لوح صلبة أو على سطح مستو. يقع الجزء الملحة في الثلث السفلي من القص. يستخدم المنقذ السبابة والإصبع الأوسط للانتقال لأعلى إلى القص السفلي السفلي على جانب واحد من الضلع. يتم وضع الإصبع الأوسط في الشق ، ويتم وضع السبابة والإصبع الأوسط بشكل مسطح على الطرف السفلي للقص. تتداخل اليد الأخرى ، وترفع الأصابع دون لمس جدار الصدر. مع وزن موظفي الإسعاف ، يتم نقله إلى الذراعين والنخيل ، والأسلحة مستقيمة ولا يمكن ثنيها. يجب أن تكون القوة معتدلة ، إيقاعية ، مع ضغط تأثير ، بحيث يتم ضغط القص بمقدار 4 إلى 5 سم ، وتكرار الضغط هو 80-100 مرة في الدقيقة للبالغين. يجب أن يكون وقت الضغط ووقت الإرخاء متساويان ، وفترة الضغط لم تعد تضغط على الصدر ، وهو مناسب للقلب ليملأه.
10. انقاذ واحد
تم تناوب 15 مكابس قلبية مع 2 ضربات. أي أن نسبة الضغط إلى النفخ هي 15: 2.
11. الانقاذ المزدوج
تم تناوب خمسة مكابس للقلب بضربة واحدة. أي أن نسبة الضغط إلى النفخ هي 5: 1.
12. بعض السموم ، مثل كبريتيد الهيدروجين الحاد ، سيانيد الهيدروجين الحاد والتسمم الآخر الناجم عن التنفس ، توقف القلب ، لا ينبغي أن يكون التنفس الفموي ، يمكنك استخدام الطرق التالية للتنفس الاصطناعي.
(1) طريقة الضغط الخلفي المهدئ: وضع المريض على لوح صلب أو أرض مسطحة ، واتخاذ موقف عرضة للعرق ، عازمة الساقين الانقاذ على الركبتين على جانبي الفخذ ، ووضع أسفل الظهر من الكتف. انحنى أفراد الإسعاف إلى الأمام وضغطوا ببطء إلى أسفل. كان اتجاه القوة هبوطًا ، ودفع للأمام قليلاً ، وتم دفع الهواء في الرئتين لتشكيل زفير. ثم الاسترخاء وتوسيع الصدر لخلق استنشاق. السرعة هي 12 إلى 16 مرة في الدقيقة.
(2) طريقة ضغط الصدر ضعيف: وضع المريض على لوح صلب أو أرض مسطحة ، واتخاذ موقف ضعيف ، ورأسه بالكامل ، ويمكن سحب اللسان وتثبيته إن أمكن. يجلس الرجلان الكبيران في سيارة الإسعاف على جانبي الوركين ، وتوضع اليدين في الجزء السفلي من ثديي الشخص الذي تم إنقاذه. بعد أن تنحني وضغطت إلى الأمام ، يمكن حفظ أكتاف المنقذ في خط مستقيم. يتم إخراج الهواء الداخلي ، مما يؤدي إلى الزفير. ثم يتم إيقاف القوة ، يتم تكبير الصدر ، ويتشكل الاستنشاق. السرعة هي 12 إلى 16 مرة في الدقيقة.
رابعا ، الاحتياطات لمرضى التسمم الحاد إلى المستشفى
إن الإنقاذ في الموقع والعلاج الأولي مهمان للغاية. يمكن لإنقاذ الموقع في الوقت المناسب والفعال الحفاظ على العلامات الحيوية الأساسية للمريض ووضع الأساس لمزيد من إنقاذ المستشفى. انتبه للأسئلة التالية عند إرسال المرضى إلى المستشفى:
(1) يجب اصطحاب المرضى ذوي الحالات الحرجة الذين يعانون من التسمم الحاد بسرعة إلى المستشفى بعد إنقاذه في مكان الحادث.
(2) لاختيار مستشفى مع مسافة قريبة وظروف الإنقاذ وتجربة الإنقاذ.
(3) إذا توقف تنفس المريض أو نبضه ، يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي على الفور في الموقع. إذا لم يكن هناك إنعاش ، يجب أن يستمر الحراسة أثناء الحراسة.
(4) يجب أن يتم إصلاح التسمم الحاد جنبا إلى جنب مع الصدمات مثل الكسور والنزف والإرقاء قبل إرسالها إلى المستشفى.
(5) في المرافقة ، ينبغي للمرضى الذين يعانون من الصدمة اتخاذ موقف منخفض. المرضى الذين يعانون من غيبوبة أو قيء يجب أن يكونوا متحيزين إلى جانب واحد عند الاستلقاء لتجنب استنشاق القيء إلى الرئتين. بالنسبة للمرضى ذوي الحالات الحرجة ، يجب مراقبة التغيرات في الوعي والتلاميذ وضغط الدم والتنفس والنبض عن كثب ومعالجتها عند الضرورة.
(6) بعد أن يتم إرسال مريض التسمم الحاد إلى المستشفى ، يجب أن يستمر في حراسة المريض بجانب المريض والتحدث إلى الطبيب حول وقت تسمم المريض ، اسم السم ، وتغيير الحالة ، والإنقاذ. الوقت والتدابير ، بما في ذلك اسم الدواء و جرعه. والأساليب ، وما إلى ذلك ، لتسهيل مزيد من الإنقاذ في المستشفى.